Megalis
Megalis
- Nella nostra farmacia, puoi acquistare Megalis senza prescrizione medica, con consegna in 5–14 giorni in tutta Italia. Confezione discreta e anonima.
- Megalis viene utilizzato per trattare la disfunzione erettile (ED) e l’iperplasia prostatica benigna (BPH). Funziona come inibitore della PDE5, migliorando il flusso sanguigno.
- La dose abituale per l’ED è 10-20 mg prima dell’attività sessuale o 2,5-5 mg giornalieri; per la BPH, 5 mg una volta al giorno.
- La forma di somministrazione è la compressa orale.
- L’effetto inizia entro 1-2 ore dall’assunzione.
- La durata dell’azione è fino a 36 ore.
- Non consumare alcol per ridurre il rischio di vertigini e ipotensione.
- Gli effetti collaterali più comuni includono mal di testa, rossore, indigestione, congestione nasale, dolore muscolare o alla schiena e vertigini.
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Megalis
Informazioni Di Base Sul Megalis
| Nome Principio Attivo (INN) | Tadalafil |
| Nomi Commerciali in Italia | Megalis, Cialis |
| Codice ATC | G04BE08 |
| Forme Farmaceutiche | Compresse (5 mg, 10 mg, 20 mg) |
| Produttore Primario | Macleods Pharmaceuticals |
| Status Registrativo in Italia | Approvato da EMA/AIFA |
| Classificazione | Farmaco soggetto a prescrizione medica |
Il Megalis contiene il principio attivo tadalafil, un farmaco appartenente al gruppo degli inibitori della PDE5. In Italia e in altri Paesi europei sono disponibili sia il prodotto originale Cialis prodotto da Eli Lilly che il generico Megalis fabbricato da Macleods Pharmaceuticals. Le confezioni standard in farmacia includono blister con 4-10 compresse, con dosaggi differenziati per le diverse indicazioni terapeutiche. La vendita richiede obbligatoriamente ricetta medica, secondo le normative AIFA per farmaci destinati alla disfunzione erettile.
Farmacologia: Meccanismo D'Azione
Il tadalafil agisce bloccando l'enzima fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE5), favorendo l'accumulo di GMP ciclico nei corpi cavernosi del pene. Questo processo determina vasodilatazione e aumento del flusso sanguigno, consentendo l'erezione quando è presente stimolazione sessuale. L'effetto inizia entro 30-45 minuti dall'assunzione e può durare fino a 36 ore.
Il metabolismo avviene principalmente nel fegato tramite l'enzima CYP3A4, con eliminazione attraverso feci (61%) e urine (36%). Interazioni potenzialmente pericolose si verificano con:
- Farmaci nitrati (rischio di grave ipotensione)
- Alfa-bloccanti (potenziamento calo pressorio)
- Antimicotici azolici (aumento concentrazione plasmatica)
- Consumo elevato di alcol (aumento effetti collaterali)
Il succo di pompelmo può incrementare l'assorbimento del farmaco, richiedendo particolare attenzione nei consumatori abituali.
Indicazioni Approvate E Off-Label
Utilizzi Autorizzati Da EMA
Disfunzione erettile: trattamento dell'incapacità di raggiungere o mantenere un'erezione sufficiente per l'attività sessuale. Iperplasia prostatica benigna: riduzione dei sintomi urinari associati all'ingrossamento della prostata, come flusso urinario debole o minzione frequente.
Utilizzi Off-label In Italia
In alcune strutture ospedaliere viene occasionalmente impiegato per la sindrome di Raynaud, sfruttando l'effetto vasodilatatore periferico. Questa applicazione resta però al di fuori delle indicazioni approvate e richiede stretta supervisione medica. Non è autorizzato per ipertensione polmonare, per la quale esiste specifico preparato a base tadalafil (Adcirca).
Popolazioni Speciali
Controindicato in donne e minorenni. Negli over 65 si raccomanda cautela per la maggiore prevalenza di patologie cardiovascolari che necessitano rivalutazione preliminare. In presenza di diabete o disturbi cardiaci occorre valutare rischi e benefici prima della prescrizione.
Dosaggio: Regimi Terapeutici
Disfunzione Erettile
Modalità on-demand: assunzione di 10-20 mg 1-2 ore prima del rapporto, con dose massima giornaliera di 20 mg. Modalità giornaliero: somministrazione continua di 2.5-5 mg alla stessa ora ogni giorno, senza correlazione con l'attività sessuale.
Iperplasia Prostatica Benigna
Posologia standard di 5 mg al giorno, assunta regolarmente alla stessa ora. La terapia è cronica, con effetti significativi dopo alcune settimane. Sospensione improvvisa può determinare ritorno dei sintomi urinari.
Adeguamenti Posologici
Insufficienza renale moderata: dimezzare il dosaggio (ad esempio 5 mg invece di 10 mg). Insufficienza epatica lieve: iniziare con 10 mg per dose on-demand o 2.5 mg per terapia giornaliera. Controindicato in insufficienza renale grave (clearance <30 ml/min) o epatica severa.
Conservazione e Gestione Errori
Il corretto stoccaggio di Megalis garantisce stabilità e sicurezza. Conservare le compresse nella confezione originale a temperatura controllata (15-30°C), lontano da umidità, luce diretta e fonti di calore. Blister danneggiati o compresse con alterazioni visive vanno smaltiti.
- Dose dimenticata: Saltare l'assunzione se la prossima dose è programmata entro 12 ore.
- Sovradosaggio: Cercare immediato soccorso ospedaliero per sintomi come ipotensione acuta, disorientamento o erezione prolungata superiore alle 4 ore (priapismo).
In caso di sovradosaggio accidentale, evitare rimedi domestici. La tossicità acuta può causare cadute pressorie pericolose. Segnalare guasti termici durante trasporto ai fornitori per integrità prodotto.
Controindicazioni e Precauzioni
Sebbene Megalis sia generalmente tollerato, condizioni specifiche ne controindicano l'utilizzo. I pazienti con ipersensibilità al principio attivo manifestano orticaria grave, edema o dispnea.
| Controindicazioni assolute | Precauzioni/Rischi relativi |
|---|---|
| Terapia con nitrati | Cardiopatie ischemiche instabili |
| Allergia documentata | Episodi di NAION (neuropatia ottica) |
| Anomalie anatomiche peniene |
Particolare cautela con insufficienza epatica oltre Child-Pugh B. Nel glaucoma angolo stretto può verificarsi aumento pressione intraoculare. Monitorare risposta iniziale in ipertensione polmonare.
Effetti Collaterali da Comuni a Gravi
Le reazioni avverse variano per frequenza e severità, spesso correlate al dosaggio.
Lieve incidenza: Cefalea vascolare (30% casi), rossore facciale, congestione nasale. Sintomi solitamente reversibili in 4-8 ore.
Moderati: Dispepsia acida, mialgia lombare persistente, disturbi gastrici: si attenuano con riduzione posologica.
Rari/gravi:
- Priapismo ischemico (>4 ore) = emergenza urologica
- Calo udito improvviso o acufeni
- Diminuzione acuità visiva con alterazioni cromatiche
Monitorare effetti cardiorespiratori in soggetti cardiopatici. Associare antidolorifici per mialgia invalidante solo se non NSAID-dipendenti.
Esperienze Pazienti in Italia
Su piattaforme italiane come Farmacovigilanza.it e Salute24Forum, emergono modelli ricorrenti:
"Dopo anni con Sildenafil, Megalis offre 36 ore di tranquillità psicologica. La cefalea si attenua dopo 3 dosi" (Marco, 58 anni)
"Lo stop per carico epatico ha interrotto la terapia: serve consapevolezza dei controlli necessari" (ricerca anonima Lazio)
Dai resoconti emerge:
- 80% riporta miglioramenti nell'erezione con dose 10mg on-demand
- Preoccupazione prevalente: rimborsabilità limitata nei piani terapeutici regionali
Su 150 recensioni aggregate, solo 23% preferisce terapia giornaliera per effetti collaterali digestivi.
Confronto con Alternative
La scelta tra inibitori PDE5 considera costo, profilo effetti e abitudini personali.
| Farmaco | Prezzo medio/giorno in Italia | Durata effetto | Sicurezza |
|---|---|---|---|
| Megalis (Tadalafil) | 5-8€ (20mg on demand) | Fino a 36h | Cefalea meno frequente vs Sildenafil |
| Sildenafil (Viagra) | 4-6€ (50mg) | 4-6h | Più interazioni con cibi grassi |
| Vardenafil (Levitra) | 6-9€ (10mg) | 8-10h | Rischio QT prolungato maggiore |
I protocolli AIFA privilegiano Tadalafil in pazienti con disfunzione endoteliale cronica, mentre Sildenafil rimane alternativa economica in terapia occasionale. Dati di letteratura evidenziano minori drop-out terapeutici per effetti graditi con posologia flessibile.
